- En sık tıkanma sarılığı (safra yolunun tıkanmasına bağlı sarılık) tedavisinde kullanılır.
- Ciltten ince bir iğne ve kateterle, ameliyatsız yapılır.
- Gerektiğinde tıkanıklığa stent yerleştirilerek kalıcı açıklık sağlanır.
- Sarılığı, kaşıntıyı ve enfeksiyon riskini hızla azaltır.
Safra Yolları Drenajı (Biliyer Drenaj) Nedir?
Safra yolları drenajı (tıbbi adıyla perkütan biliyer drenaj), tıkanan safra yollarındaki safranın ciltten girilerek ince bir kateterle dışarı ya da bağırsağa boşaltılması işlemidir. Ameliyatsız olarak, görüntüleme (ultrason ve skopi) eşliğinde girişimsel radyoloji tarafından yapılır.
Hangi Durumlarda Yapılır?
Safra yolları drenajı, safra akışının engellendiği durumlarda gerekir. Başlıca nedenler:
- Safra yolu, pankreas başı ya da safra kesesi tümörlerine bağlı tıkanıklık.
- Safra yollarındaki taşlar ya da ameliyat sonrası gelişen darlıklar.
- Safra yolu iltihabı (kolanjit) ve buna bağlı enfeksiyon.
- Ameliyat öncesi tıkanmış safra yollarının geçici olarak boşaltılması.
Nasıl Yapılır?
İşlem lokal anestezi ve hafif sakinleştirici ile yapılır. Ultrason ve skopi (anjiyo cihazı) eşliğinde, ciltten ince bir iğne ile karaciğerdeki genişlemiş safra yollarına ulaşılır. Buradan ince bir tel ve ardından bir drenaj kateteri safra yoluna yerleştirilir. Safra, tıkanıklığın durumuna göre dışarıya bir torbaya (dış drenaj) ya da tıkanıklığın ötesine geçilerek doğrudan bağırsağa (iç-dış drenaj) boşaltılır.
Stent ile Kalıcı Çözüm
Özellikle tümöre bağlı tıkanıklıklarda, daralan bölgeye metal ya da plastik stent yerleştirilerek safra yolu kalıcı olarak açık tutulabilir. Böylece çoğu hastada dışarıdan kateter taşıma ihtiyacı ortadan kalkar ve yaşam konforu artar.
İşlem Sonrası ve Riskler
İşlem sonrası sarılık ve kaşıntı genellikle birkaç gün içinde geriler. Nadiren kanama, safra kaçağı ya da enfeksiyon gibi riskler görülebilir; bu nedenle işlem deneyimli ellerde ve uygun koşullarda yapılmalıdır. Dış drenaj kateteri olan hastalara kateter bakımı anlatılır.
Avantajları
Safra yolları drenajı ameliyatsız, genellikle lokal anestezi ile yapılan, hastanın kısa sürede toparlandığı bir işlemdir. Özellikle ameliyata uygun olmayan ya da ileri evre hastalarda sarılığı gidererek yaşam kalitesini belirgin biçimde artırır. İlgili diğer girişimler için Kist ve Drenaj Tedavisi sayfamıza bakabilirsiniz.