- Tıkanan böbreğin idrarını boşaltarak böbreği korur.
- Ciltten ince bir kateterle ameliyatsız yapılır.
- Tıkanmaya bağlı böbrek şişmesi (hidronefroz) ve enfeksiyonda hayat kurtarıcı olabilir.
- Çoğu zaman geçici bir çözümdür; asıl tıkanıklık daha sonra tedavi edilir.
Nefrostomi Nedir?
Nefrostomi (perkütan nefrostomi), idrar yolunun tıkanması durumunda böbrekte biriken idrarın ciltten girilerek ince bir kateterle dışarı boşaltılması işlemidir. Ameliyatsız olarak, ultrason ve skopi eşliğinde girişimsel radyoloji tarafından uygulanır.
Hangi Durumlarda Gerekir?
- İdrar yolunu tıkayan taşlar.
- İdrar yolu, mesane ya da çevre organ tümörlerine bağlı tıkanıklık.
- Ameliyat sonrası ya da doğuştan gelişen idrar yolu darlıkları.
- Tıkalı ve enfekte böbrek (pyonefroz) gibi acil durumlar.
Nasıl Yapılır?
İşlem lokal anestezi ile yapılır. Ultrason eşliğinde, sırttan ince bir iğne ile böbreğin genişlemiş toplayıcı sistemine ulaşılır. Buradan bir tel yardımıyla ince bir nefrostomi kateteri böbreğe yerleştirilir ve biriken idrar dışarıdaki bir torbaya boşaltılır. Böylece böbrekteki basınç hızla düşer ve böbrek fonksiyonu korunur.
İşlem Sonrası ve Kateter Bakımı
Nefrostomi kateteri belirli aralıklarla değiştirilir. Hastaya ve yakınlarına kateter bakımı, torbanın boşaltılması ve dikkat edilmesi gerekenler anlatılır. Asıl tıkanıklığın nedenine yönelik tedavi (taş tedavisi, stent, cerrahi vb.) ayrıca planlanır.
Riskler
Nadiren kanama, enfeksiyon ya da kateterin yerinden çıkması gibi durumlar görülebilir. Deneyimli ellerde güvenli bir işlemdir ve çoğu zaman böbreği kalıcı hasardan korur.
Avantajları
Nefrostomi ameliyatsız, hızlı ve genellikle lokal anestezi ile yapılan bir işlemdir. Tıkanan böbreği boşaltarak hem ağrıyı giderir hem de böbrek yetmezliğini önler. İlgili diğer girişimler için Kist ve Drenaj Tedavisi sayfamıza bakabilirsiniz.