Kısa bilgi
Kılcal varisler, cilt yüzeyine yakın seyreden, 1 mm'den ince, kırmızı-mor renkli, örümcek ağına benzeyen damarlardır. Tıp dilinde telanjiektazi olarak adlandırılır. Genellikle ağrı yapmaz ve çoğunlukla estetik bir sorun oluşturur; ancak bazı hastalarda yanma ve kaşıntı eşlik edebilir.
Kılcal Varis Tedavisi: Nedenleri, Yöntemleri ve Süreç
Kılcal varis nedir?
Kılcal varis, cildin hemen altındaki çok ince damarların genişleyip görünür hale gelmesidir. Kırmızı, mor veya mavi renkte, örümcek ağı ya da dal şeklinde görünür. En sık bacaklarda, bazen yüzde de ortaya çıkar. Sağlık açısından tehlikeli değildir, çoğu zaman yalnızca estetik bir sorundur.
Neden oluşur, kimlerde görülür?
- Ailede varis öyküsü (en önemli neden)
- Kadın olmak; gebelik, doğum ve hormon içeren ilaçlar
- Uzun süre ayakta veya oturarak çalışmak
- Fazla kilo ve ilerleyen yaş
- Yüzde güneş hasarı
Bazı kişilerde kılcal varisin altında, gözle görülmeyen daha büyük bir toplardamar yetmezliği bulunur ve kılcal damarlar bunun belirtisi olabilir.
Ne tür yakınma yapar?
Çoğu kişide yalnızca görüntü rahatsızlığı vardır. Bazı hastalarda şu yakınmalar olabilir:
- Bacaklarda yanma, batma veya kaşıntı
- Ağırlık hissi, akşamları şişlik
- Geceleri kramp
Bu yakınmalar varsa altta büyük damar yetmezliği olabileceği için mutlaka muayene gerekir.
Renkli Doppler ultrason yaptırmak gerekir mi?
Çoğu hastada hayır. Renkli Doppler ultrason ağrısız ve ışın içermeyen bir incelemedir. Kılcal damarları besleyen bir kapak hastalığı genellikle yoktur. O nedenle sadece kılcal damarınız varsa renkli Doppler ultrason gerekmez. Ama kılcal damarlarla beraber orta boy ya da büyük varis varsa renkli Doppler ultrason inceleme yaptırmak uygun olur.
Tedavi edilebilir mi? Nasıl?
Evet, tüm kılcal varis tedavi edilebilir ve tamamen yok edilebilir. Ancak tek tedavi ile bacağınızdaki tüm kılcal varisleri yok etmek mümkün olmayabilir. Tekrarlayan tedavi gerektirebilir.
Temel olarak iki tedavi yöntemi vardır:
- Skleroterapi: Damara çok ince bir iğneyle girilerek o damarı kurutucu bir ilaç (sıvı veya köpük şeklinde) verilir. Damar kapanır ve zamanla silinir. En sık kullanılan ve en etkili yöntemdir.
- Transdermal lazer: Çok ince damarlarda ve yüzdeki damarlarda tercih edilir.
Eğer kılcal damarlar birlikte büyük varis de varsa önce mutlaka bir renkli Doppler ultrason yapılır ve büyük damar sorunu varsa ilkin bu tedavi edilir.
Skleroterapi genellikle 1-3 seans gerekir, seanslar arasında birkaç hafta bırakılır. Sonuçlar haftalar içinde ortaya çıkar. Yeni kılcal damarlar zamanla yine oluşabilir.
Tedavi zor ya da ağrılı mıdır?
Hayır. İşlem ayaktan yapılır, anestezi gerekmeyebilir ama ince iğne ağrısını da çekmeyen insanlar için sedasyon altında yapılabilir. Biz merkezimizde tüm skleroterapi işlemlerini sedasyon ile yaparız ve hasta hiç ağrı hissetmez.
Her seans yaklaşık 15-30 dakika sürer. Sedasyon yapılmazsa ince iğne nedeniyle hafif batma, yanma veya kısa süreli kramp hissi olabilir. İşlemden hemen sonra yürüyerek günlük yaşama dönülür.
Tedavi sonrasında:
- Bir süre (1-7 gün) varis çorabı giyilir.
- Bir gün banyo yapılmaz.
- Ancak güneşe çıkmak ya da denize girmek konusunda bir kısıtlama olmaz (çoğu merkezde söylenenin aksine)
- Geçici kahverengi leke olabilir; çoğu zaman aylar içinde kaybolur.
- Ciddi sorunlar çok nadirdir.
Sıkça Sorulan Sorular
Kılcal varis sağlığımı tehdit eder mi?
Genellikle hayır. Çoğu zaman yalnızca görüntü sorunudur. Ancak yakınma varsa altta büyük damar yetmezliği olabileceğinden muayene önerilir.
Kılcal varis kendiliğinden geçer mi?
Hayır, genellikle kendiliğinden kaybolmaz. Zamanla artabilir.
Tedavi kaç seans sürer?
Çoğu hastada 2-4 seans gerekir. Seanslar arasında birkaç hafta beklenir.
Tedavi sonrası kılcal varis tekrar eder mi?
Tedavi edilen damarlar genellikle geri gelmez. Ancak yatkınlığı olan kişilerde zamanla yeni kılcal damarlar oluşabilir. Altta yatan büyük damar yetmezliğinin tedavisi tekrar riskini azaltır.
Tedaviden sonra hemen işe dönebilir miyim?
Evet. İşlem ayaktan yapılır ve yürüyerek günlük yaşama dönülür. İlk günlerde ağır egzersizden kaçınılması önerilir.
Kompresyon çorabını ne kadar süre giymeliyim?
Süre hekiminiz tarafından belirlenir. Genellikle birkaç gün ile birkaç hafta arasında değişir.
Gebelikte kılcal varis tedavisi yapılır mı?
Genellikle gebelik ve emzirme döneminde tedavi ertelenir. Doğumdan sonra değerlendirilir.
Yaz aylarında tedavi yaptırılabilir mi?
Evet, ancak işlem sonrası güneşten korunmak gerekir. Bu nedenle birçok kişi sonbahar ve kış aylarını tercih eder.
Kılcal varis için hangi doktora başvurmalıyım?
Damar hastalıkları konusunda deneyimli bir hekime (girişimsel radyoloji, kalp ve damar cerrahisi) başvurabilirsiniz.
Kaynaklar
- NICE. Varicose veins: diagnosis and management. CG168. 2013. https://www.nice.org.uk/guidance/cg168
- De Maeseneer MG et al. Editor's Choice - European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2022 Clinical Practice Guidelines on the Management of Chronic Venous Disease of the Lower Limbs. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2022;63(2):184-267. https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2021.12.024
- Gloviczki P et al. The 2023 Society for Vascular Surgery, American Venous Forum, and American Vein and Lymphatic Society clinical practice guidelines for the management of varicose veins of the lower extremities. Part II: Endorsed by the Society of Interventional Radiology and the Society for Vascular Medicine. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2024;12(1):101670. https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2023.08.011
Yazan: Prof. Dr. Levent Oğuzkurt — Girişimsel Radyoloji Uzmanı
Son güncelleme: 19 Ekim 2026