Rahim miyomunda diğer tedaviler
Rahim miyomları öncelikle kadın doğum uzmanlarının uğraştığı bir hastalıktır.
Miyomlar fazla büyümüyor, yakınma oluşturmuyorsa ya da hasta menopoza girmeye yakınsa miyomlar için herhangi bir tedavi gerekmeyebilir. Çünkü menopozda östrojen hormonu etkisi azaldığı için genellikle küçülür ve bazen kaybolur.
Hastaların önemli bir kısmında ağrı, sık idrara çıkma, âdet kanamasında artma ve kansızlık gibi şikâyetler vardır ve tedavi gerektirir. Tedavi kararı verilirken miyomların sayısı, büyüklüğü ve büyüme eğilimi (önceden küçüktü şimdi daha büyüyor gibi), hastanın yaşı gibi değişik faktörler de göz önüne alınmalıdır.
Rahim miyomlarında hormon Tedavisi
Bu tedavide, hastaya hormon verilerek menopoza girmesi sağlanır. Böylece, miyomlarda küçülme ve besleyen damarlarda incelme olabilir. Ancak hormon tedavisi kesildiğinde, kitleler hızla büyürler ve damarları da hızla eski hâline döner. Ayrıca kullanılan hormon ilaçları uzun süre kullanılırsa, hastada kemik erimesi görülebilir.
Miyomun ameliyatla çıkarılması (Miyomektomi)
Genel anestezi altında rahimdeki miyomların ameliyatla çıkarılmasıdır. Bu şekilde, ameliyatsız rahim alınmadan tedavi sağlar. Böylece özellikle genç bayanlarda doğurganlık korunabilir. Miyomların alınması, genellikle karından açık ameliyat şeklinde yapılır, ancak kapalı ameliyat yöntemleri de vardır.
Çok sayıda tümörü olan hastalarda, ameliyatla tüm tümörleri temizlemek güç olabilir, ayrıca hangi tümörün hasta şikâyetlerine yol açtığını saptamak da zorlaşır. Bu nedenle bu tür hastalarda, ameliyat başarıyla yapılsa bile hastaların yaklaşık %20-25 inde hasta şikâyetleri tekrarlar ve ikinci bir ameliyat (genellikle histerektomi) gerekebilir.
Miyomlarla birlikte rahimin ameliyatla çıkarılması (Histerektomi)
Genel anestezi altında rahimin tümü ameliyatla dışarı alınır. Hasta eğer 40 yaşın üzerindeyse, genellikle yumurtalıkların da alınması tercih edilmektedir. Genellikle, çok sayıda miyomu olan, menopoza girmiş ya da artık hiçbir şekilde hamilelik istemeyen hastalarda uygulanır.
