Pelvik Konjesyon Sendromu

Pelvik konjesyon sendromu ya da PKS özellikle çok doğum yapmış kadınlarda over veni (yumurtalık toplardamarı) kapaklarının bozulmasına bağlı kaçak oluşturması, bunun rahim çevresinde toplardamarları genişleterek varis oluşturması ve sonunda bu varislerin hastada karın ağrısı yapmasıdır. Varis normal toplardamarların genişlemiş halidir. Bacakta görülen varisler gibidir ancak rahim bölgesi varisleri dıştan görülmez. Genellikle herhangi bir sebeple kadın doğum uzmanı tarafından yapılan bir renkli Doppler ultrason ya da çekilen bir bilgisayarlı tomografi incelemede ortaya çıkar.

Rahim varisi bazı insanlarda herhangi bir sorun yaratmazken bazen karın ağrısı, karın alt kısımında (pelvis bölgesi) yanma, karın alt kısmında dolgunluk hissi gibi şikayetler oluşturabilir. Eğer kişide rahim varisleri varsa ve bu varisler yukarıda bahsedilen tür şikayet yapıyorsa bu bir hastalıktır ve buna pelvik konjesyon sendromu (PKS) denir.

Rahim varisleri hastada uzun süreden beri düzelmeyen şikayetler oluşturuyorsa tedavi gerekir.

Bu hastalıkta ağrı kesmek ya da diğer şikayetleri gidermek için ilaç tedavisi verilebilir ancak asıl tedavi bu varislerin yok edilmesidir. Rahim varislerinin tedavisinde en iyi yöntem ameliyat gerektirmeyen bir tedavi olan anjiyo yöntemidir. Ama ameliyatla da bu damarlar bağlanarak tedavi yapılabilir. Günümüzde anjiyografi yöntemi ile yapılan embolizasyon (tıkama) tedavisi son derece etkili ve tercih edilen yöntemdir. Anjiyografi toplardamara yapıldığı için, atardamar anjiyosuna göre oldukça kolay ve emniyetlidir.

Yapılacak işlem bir toplardamar anjiyosudur. Bu nedenle riskleri son derece azdır. Yine kasık bölgesinden ya da bazen sağ boyun toplardamarından rahimleri oluşturan yumurtalık toplar damarına girilir ve buradan varisler kapatılır. Buna sebep olan yumurtalık toplardamar yetersizliği de giderilir. Böylece hastalığın tekrarlamasının önüne geçilmiş olur. Bu işlem bir embolizasyon (anjiyo ile damar tıkama) işlemidir.

İşlem bir ameliyat değildir. Narkoz gerekemez. Ancak merkezimizde hastanın rahat ve konforu ve işlemin tamamen ağrısız geçmesi için damardan rahatlatıcı ve ağrı kesici ilaçlar verilir. Hastamız isterse tün işlem boyunca uyuyabilir.

İşlemden iki saat sonra hastamızı evine gönderebiliriz (normal anjiyolarda hasta evine 4-6 saat sonra bazen 1 gün sonra gönderilir)

İşlem riski son derece azdır. İşlemden sonra karında ağrı olabilir. Ağrı kesici ilaçlarla giderilir.

Hastamız günübirlik olarak hastaneye yatırılır. İşlem anjiyografi odasında yapılır. Yaklaşık 45-60 dakika sürer. İşlem sırası herhangi bir ağrı olmaz. Son derece konforludur. İşlem sonrası 2-3 saatlik gözlem sonrası hasta evine gönderilebilir. Ancak gözem ve -oluşursa- ağrı kesmek amacıyla bir gün hastanede yatış da yapılabilir.
Hastalar işlem sonrası genellikle bir gün sonra normal hayata dönebilir.